A belső aranyér normál esetben természetes jelenség, és fontos anatómiai funkciója van. Az aranyér kitágulása miatt elődomborodás, nyákos, nyálkás székletet okozó váladékozás, viszketés, gyulladás, az aranyér falának elvékonyodásával, megpattanásával az aranyér belsejében lévő nyomás időszakos emelkedésekor vérzés, véres széklet alakulhat ki. Ez az aranyérbetegség, ami kezelést igényel. A belső aranyér kezelése, ha már nem megfelelően funkcionál, többféle is lehet.
A belső aranyér kezelése – mitől függ a terápia?
A belső aranyér stádiuma határozza meg a szükséges kezelést
- A IV. stádiumban lévő belső aranyeret, mivel nem lehet visszahelyezni, szükséges műteni, eltávolítani. Ugyanis a kiforduló nyálkahártya begyullad, váladékozik, viszket, mert a nyálkahártya bentre való, a külvilág ellen a fenti módon védekezik.
- A II.és III. stádiumban a nem kimetszéses módszerekkel gyógyítható legkomfortosabban elsősorban a belső aranyér. pl.: gyűrűzés, infravörös égetés, ultrahangos aláöltés, esetleg injekció, stb. Ezek a műtéteknél kevesebb panasszal járnak. Előfordulhat még a II. stádiumtól súlyosabb esetben, társbetegségek esetén műtéti beavatkozás.
- Az I. stádiumban az aranyereket gyógyszeresen kezeljük.
Belső aranyér kezelése – I. stádiumban
Az első stádiumban a belső aranyér kezelése egyszerű diétával, életmód váltással és gyógyszeresen zajlik.
Diéta, életmód
- Kezdjük az ülő, mozgásszegény életmód megváltoztatásával a gyógyulást. A rendszeres testmozgás jótékony hatással van a bélmozgásra.
- A rendszeres székletürítés, és a széklet megfelelő állaga nagyon fontos a belső aranyér kezelés szempontjából. Tudatosan figyeljünk oda arra, mit eszünk meg. Legyen rostban gazdag (zöldség, gyümölcs, müzli, korpa félék), ami gondoskodik a széklet lazításáról. A székrekedés az ellenségünk. Ha az étrend nem segít, jöhetnek a széklet lágyítók.
- Sok folyadékot kell fogyasztani.
- A csípős, túl fűszeres ételek és az alkohol irritálják a bél nyálkahártyáját, hozzájárulnak a belső aranyér kialakulásához
- A túlsúly is a kiváltó tényezők közé tartozik. Csökkentse testsúlyát. A megfelelő rostdús táplálkozás, és a testmozgás bevezetése ehhez hozzá is segíti.
Gyógyszeres kezelés
- Az aranyér kúp felhelyezve a végbél felsőbb részére kerül, ahol a széklet tárolódik, ez a helye a belső aranyereknek is. Ezért a kúp alkalmazása külső panaszok esetén felesleges tortúra és pénzkidobás, csakúgy, mint a krémet belső panaszok esetén használni. Legnépszerűbb a Reparon kúp, naponta 2×1-et javaslok
- A tabletták közül legismertebb, és nem mellesleg vény nélkül is kapható a Detralex. A legkevesebb macerával jár, és jó hatásfokkal működik. Csökkenti a visszerek feszülését, mint a lábakban, mint a kismedencében, így az aranyerekben is. Napi 2×1 szemnél kevesebbel ne is próbálkozzunk! Pár napig napi 3×2 adagban, utána az adag 2×2, 3×1, 2×1-re csökkentendő a tájékoztató alapján.
Belső aranyér kezelése – II.-III. stádiumban
A II.és III. stádiumban a nem kimetszéses módszerekkel gyógyítható elsősorban a belső aranyér. pl.: gyűrűzés, infravörös égetés, ultrahangos aláöltés, esetleg injekció, stb. Ezek a műtéteknél kevesebb panasszal járnak. Egyes esetekben a II. stádiumtól súlyosabb esetben, vagy egyéb végbélproblémával társulva fordulhat elő műtéti beavatkozás.
Legnagyobb hatásfokkal a gumigyűrűzés (Barron-ligatura) és az infravörös égetés (fotokoaguláció) speciális kombinációját alkalmazom. Ennek előnye, hogy a végbél működésének és felépítésének egységét a kezelés lényegében nem befolyásolja, így az aranyér műtétnél sokkal kisebb megterheléssel, fájdalommal és kellemetlenséggel jár. Ezért a napi életvitel megváltoztatására legtöbbször nincs szükség, általában nem befolyásolja a munkaképességet, a mindennapi életet (fürdés, könnyű sportolás), és szövődményrátája ezen előnyök mellett is alacsony.
Az aranyér gyűrűzésének lényege, hogy az aranyér belső, nyaki részét, ahol már közvetlen fájdalomérzet nincs, egy szoros gumigyűrűbe húzom, majd infravörös fénnyel hő kezelem. Ennek hatására a gumigyűrűben lévő megszorult aranyér részlet 3-4 nap alatt elfonnyad, és az aranyér a gumigyűrűvel együtt a széklettel lelökődik. Mivel általában 3-4 aranyér csomó beteg, teljes gyógyulás a legalább két hetenként végzett, összesen 3-4 aranyér kezelése után várható.
Belső aranyér kezelése – IV. stádiumban
A nagyobb belső aranyereket amik végbélen kívül maradnak, és nem visszahelyezhetők, általában műtéti úton kell megoldani. A már állandóan előesett, végstádiumú aranyér és külső aranyér csomók esetében sokszor a fent említett gumigyűrűzéssel kombinálva helyi érzéstelenítésben ambuláns aranyér műtétet végzek, mely nem igényel kórházi befekvést, hosszas előkészítést.
Ilyen esetekben, mivel a beavatkozás helyén ideiglenesen hámhiány marad, érdemes erre az időre pihenőt kivenni. A váladékozás és kisfokú fájdalom ekkor inkább fennállhat.
Mind külső, mind előrehaladott belső aranyér meglétekor viszont hagyományos aranyérműtét javasolt.
Az aranyér visszahelyezése otthon is lehetséges, de nem mindegy, hogy milyen típusú aranyér okozza a panaszokat. Minden esetben célszerű orvoshoz fordulni, hogy a probléma minél hamarabb és minél egyszerűbben megszüntethető legyen.
Keresse fel aranyér központunkat, és segítünk megszabadulni a problémától, hogy Ön gondtalanul élvezhesse az életet.
2 Responses
Kedves Doktor Úr!Külső és belső pici aranyerekkel küzdök.Egy héttel ezelőtt II-es fok. belső aranyérre felhelyeztek gumigyűrűt.Pokolian fájt az azt követő éjszaka.Másnap keményebb széklettel-kis vérzéssel kipottyant-egy pici lilás darabkával a végén.Elkezdett-most egy hét után javulgatni-sebfájdalmat érzek odabent.Használom az orvos által felìrt norcainos kúpot.A mai napon-egy hét elteltével-véres nyák volt a széklet keményebb részén-és még mindig sebfájdalom.Ön szerint van valami probléma?Az orvosom azt írta-hogy nem gond,hogy másnap leesett.Meddig normális a fájdalom és a kissé véres széklet?Válaszát nagyon köszönöm!
Kedves Nóra!
Előfordul, hogy az Ön által leírt módon hamar távozik az aranyér-gyűrű kombo. Az érzékenység, és a véres nyák is előfordul. Ha pár nap után megszűnik, nincs vele további teendő. Ha megmarad, az a seb gyulladására utalhat, akkor egy kontroll mindenképpen javasolt.
Üdv.
Dr. Bánfalvi Péter